幽門螺旋菌感染如何以食療應對？食益生菌、黑加侖子有療效嗎？

預防幽門螺旋菌感染的食療

食療是食物療法的簡稱，主要是把各種各類食物互相配合，取長補短，使人體受益。從而希望達到健身強體、防治疾病的作用¹。

幽門螺旋菌 (Helicobacter pylori/ H. pylori) 是一種生存於人體胃部及十二指腸內的細菌。大多數感染幽門螺旋菌的人只會出現輕微症狀，包括輕微噯氣、腹脹、噁心、嘔吐、腹部不適，部分人甚至沒有任何症狀²。

於日常中維持健康的飲食習慣能夠間接預防幽門螺旋菌，其原理主要是避免損害胃貼膜、保持整體的腸胃健康，以及維持腸道微生物的均衡分佈，以減少癌症風險。建議的食物類型包括³：

• 富含植物類天然食品（水果、蔬菜、全穀物、堅果、種子和豆類）的飲食，可以降低幽門螺旋菌的傷害
• 多項研究顯示適量的維他命 C 可能有助於降低患胃癌的風險，並預防幽門螺旋菌感染
• 莓類（藍莓、覆盆子、草莓和黑莓）、蜂蜜、Omega-3 不飽和脂肪、橄欖油、薑黃素和大蒜中所含的多酚，也可能有助預防幽門螺旋菌感染，並預防癌症
• 蕓苔科蔬菜例，如西蘭花、蘿蔔和椰菜含有異硫氰酸鹽，可能有助殺滅幽門螺旋菌的活性。在一項涉及 48 名確診幽門螺旋菌感染的無症狀患者的研究中，連續2個月每天食用 70 克西蘭花，能令細菌濃度顯著下降

以下的食物種類則建議減少食用³：

• 未徹底煮熟的食物，特別是肉類、海鮮和蛋類
• 辛辣食物和刺激性調味料，如芥末、番茄醬、蛋黃醬、醬油、蒜醬
• 汽水和碳酸飲料：這些飲料會使胃擴張，可能導致疼痛和胃酸倒流
• 酒精：酒精會增加胃部炎症，可能加劇症狀
• 酸性水果，如檸檬、橙和菠蘿
• 高脂肪食物和油炸食品：這些食物較難被消化，並增加食物在胃中停留的時間，可能導致不適感和消化問題
• 加工肉類和罐頭食品：這些食品含有大量防腐劑和化學添加劑，可能刺激胃腸道，加重症狀

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益生菌對於預防幽門螺旋菌的功效

世界衞生組織將益生菌定義為適量攝取後為人體健康帶來好處的活性微生物，益生菌有助於恢復腸道菌群平衡，提升免疫力，阻礙幽門螺旋菌增殖生長³，減低感染的風險⁴。

常見的益生菌飲食來源包括⁴：

• 乳酪
• 活性乳酸飲品
• 發酵食品如泡菜及納豆等

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益生菌配搭藥物的好處

適量攝入益生菌能夠減低感染幽門螺旋菌的風險，亦能減輕幽門螺旋菌患者於服用藥物治療期間所出現的常見副作用（例如腹瀉及胃脹氣等），從而減少病人因副作用而自行停藥，以確保幽門螺旋菌能夠被完全消除⁵。

益生菌除了可從食物包括乳酪、活性乳酸飲品等食品中攝取外，也可以透過服用粉末或膠囊形式的補充品吸收。以下是有關益生菌的飲食建議 ⁴：

• 可選擇脫脂或低脂牛奶製成的乳酪，以免攝取過多熱量或飽和脂肪
• 部分乳酪含較多添加糖，宜選擇低糖或天然乳酪

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黑加侖子能夠治療幽門螺旋菌嗎？

適量攝入益生菌能夠減低感染幽門螺旋菌的風險，亦能減輕幽門螺旋菌患者於服用藥物治療期間所出現的常見副作用（例如腹瀉及胃脹氣等），從而減少病人因副作用而自行停藥，以確保幽門螺旋菌能夠被完全消除⁵。

益生菌除了可從食物包括乳酪、活性乳酸飲品等食品中攝取外，也可以透過服用粉末或膠囊形式的補充品吸收。以下是有關益生菌的飲食建議 ⁴：

• 可選擇脫脂或低脂牛奶製成的乳酪，以免攝取過多熱量或飽和脂肪
• 部分乳酪含較多添加糖，宜選擇低糖或天然乳酪研究顯示，食用內含半乳聚糖 (Galactan) 黑加侖子除了可增加益生菌水平來維持腸道健康外，黑加侖子更有效抑制粘附於胃細胞的幽門螺旋菌，拆解幽門螺旋菌的鈎，針對病原體表面蛋白的相互作用，防止幽門螺旋菌鈎在胃壁上⁶。然而，黑加侖子等食療僅能作為輔助，不能取代正規的藥物治療（包括胃藥及抗生素），患者必須按醫生指示完成整個藥物療程以及接受覆檢，以確保幽門螺旋菌已完全被消除⁶。

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治療過程中的注意事項

患者必須按照醫生的處方及指示，完成整個藥物療程，以避免產生抗藥性或未能完全消除體內的幽門螺旋菌。

對於風險較高的患者 ，醫生會建議於療程後6至8個星期，再次接受檢查，以確定完全根治幽門螺旋菌。如果未能治癒，便需接受新一輪治療，然後重複檢查。如果病人成功治癒，再次受到感染的機會相當低⁵。

如果患者在藥物療程期間出現頻密和嚴重的肚瀉、出現紅疹或紅斑，甚至發燒，即應盡快求醫，因為這可能是偽膜性結腸炎 (Pseudomembranous Colitis) 或過敏反應的徵狀⁴。

1. 何謂食療？. 26 Aug. 2019, chiculture.org.hk/index.php/tc/china-five-thousand-years/1624 
2. “Helicobacter Pylori (H. Pylori) Infection.” Mayoclinic, 14 May 2025, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/h-pylori/symptoms-causes/syc-20356171 
3. 感染幽門螺旋菌如何「戒口」？營養師的飲食建議. 4 Aug. 2023, livercenter.com.hk/article/%E6%84%9F%E6%9F%93%E5%B9%BD%E9%96%80%E8%9E%BA%E6%97%8B%E8%8F%8C%E5%A6%82%E4%BD%95%E3%80%8C%E6%88%92%E5%8F%A3%E3%80%8D%EF%BC%9F%E7%87%9F%E9%A4%8A%E5%B8%AB%E7%9A%84%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E5%BB%BA%E8%AD%B0/ 
4. 乳酪X益生菌. www8.ha.org.hk/qmh/news_and_events/info_for_patient_doc/yxp.pdf 
5. Are Probiotics Useful in Helicobacter Pylori Eradication? 7 Oct. 2015, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4588086/ 
6. Antiadhesive Properties of Arabinogalactan Protein from Ribes Nigrum Seeds against Bacterial Adhesion of Helicobacter Pylori. 24 Mar. 2014, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6270890/